Gli inibitori della fosfodiesterasi-5 ( PDE-5 ) migliorano la funzione erettile, migliorando la disponibilità di ossido nitrico nel pene e la sua vascolarizzazione, con conseguente vasodilatazione e aumento del flusso sanguigno.
Gli inibitori PDE5 potrebbero fornire un beneficio nelle malattie cardiovascolari, perché la fosfodiesterasi-5 si trova anche in altre parti del corpo, compreso il sistema vascolare polmonare e sistemico e nel miocardio ipertrofico.
Gli inibitori PDE5 sono approvati per l'ipertensione arteriosa polmonare, dato che hanno migliorato diversi parametri emodinamici e clinici in grandi studi clinici randomizzati.
Evidenze iniziali suggeriscono che gli inibitori PDE5 forniscono beneficio ai pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e ipertensione polmonare secondaria.
Gli inibitori PDE5 sembrano migliorare i parametri emodinamici e clinici in pazienti con edema polmonare da alta quota ( HAPE ) e ipertensione polmonare da alta quota.
Negli scalatori con precedenti episodi di HAPE, gli inibitori PDE5 hanno impedito HAPE in 2 piccoli studi randomizzati.
In piccoli studi randomizzati con inibitori PDE5, i pazienti con fenomeno di Raynaud hanno dimostrato miglioramento del flusso di sangue, minor numero di sintomi e della frequenza di attacchi, e la risoluzione delle ulcere digitali.
Oltre a migliorare la vasodilatazione, gli inibitori PDE5 sembrano proteggere il miocardio attraverso percorsi complessi che coinvolgono ossido nitrico, guanosina monofosfato ciclico, proteina chinasi G, chinasi regolata da segnali extracellulari, proteina-2 del linfoma a cellule B e inibizione della Rho-chinasi.
Nei modelli animali di infarto miocardico acuto, gli inibitori PDE5 hanno costantemente ridotto la dimensione dell'infarto mediante un’azione cardioprotettrice; gli inibitori PDE5 hanno anche promosso il rimodellamento inverso e hanno ridotto l'apoptosi del miocardio, la fibrosi e l'ipertrofia.
Gli inibitori PDE5 potrebbero anche essere di beneficio per i pazienti con ipertensione resistente al trattamento, preeclampsia, o arteriopatia periferica. ( Xagena2012 )
Schwartz BG et al, J Am Coll Cardiol 2012; 59: 9-15
Cardio2012 Farma2012
Tratto da
www.cardiologia.net/articolo/impiego-cardiaco-degli-inibitori-della-fosfodies...
www.xagena.it
Franco
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"Cio’ che i Cattolici furono un tempo , noi lo siamo ora . Se noi abbiamo torto , allora anche i Cattolici hanno avuto torto per duemila anni . Noi siamo cio’ che un tempo siete stati voi. Noi crediamo in cio’ che voi un tempo credevate . La nostra fede e’ la stessa che un tempo avevate anche voi . Se noi abbiamo torto ora , avevate anche voi torto allora . Se avevate ragione voi allora , abbiamo ragione noi adesso".
Robert De Piante
“Al di sopra del Papa, come espressione della pretesa vincolante dell’autorità ecclesiastica, resta comunque la coscienza di ciascuno, che deve essere obbedita prima di ogni altra cosa, se necessario anche contro le richieste dell’autorità ecclesiastica.”
(Cardinal Joseph Ratzinger - Commentary on the documents of Vatican II, vol. V, p. 134, Herbert Vorgrimler - Ed. Herder and Herder)