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Un nuovo punteggio di rischio è in grado di predire l’insorgenza di demenza a 10 anni nei pazienti con diabete mellito

Ultimo Aggiornamento: 22/08/2013 12:30
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22/08/2013 12:30
 
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E’ stato sviluppato un punteggio di rischio demenza-specifico per i pazienti con diabete mellito, in grado di prevedere con precisione il rischio di demenza a 10 anni sulla base delle complicanze associate al diabete, dell'educazione e dell'età.

Il punteggio di rischio potrebbe essere utile nella selezione dei pazienti ad alto rischio per gli studi di intervento precoce e per molte applicazioni della medicina personalizzata.

Per creare il punteggio di rischio di demenza diabete-specifico ( DSDRS ), i ricercatori del Centro medico universitario di Utrecht in Olanda, hanno valutato i dati di 29.961 pazienti di almeno 60 anni di età, affetti da diabete mellito di tipo 2, con 10 anni di follow-up, contenuti nel Registro del Kaiser Permanente Northern California inerente il diabete.

Il punteggio DSDRS è stato sviluppato in base a tre step: 1) valutazione di 45 predittori candidati utilizzando modelli di Cox a rischi proporzionali, 2) sviluppo di un sistema a punti per il punteggio di rischio in base alla dimensione del beta-coefficiente del predittore, e 3 ) valutazione del modello di predizione per la precisione e la discriminazione.

Dall’analisi è emerso: 5.173 ( 17% ) pazienti hanno ricevuto una diagnosi di demenza durante i 6.6 anni di follow-up; 14.366 ( 48% ) pazienti sono morti, e 3.465 ( 24% ) hanno avuto diagnosi di demenza prima del decesso.

I più forti predittori di demenza sono risultati: malattia microvascolare, malattia del piede diabetico, malattia cerebrovascolare, malattia cardiovascolare, eventi metabolici acuti, depressione, età e istruzione.

I risultati hanno anche indicato che il rischio per la demenza è stato del 5.3% per il punteggio più basso ( -1 ) e del 73,3% per il più alto ( 12-19 ).

Tuttavia, diversi fattori di rischio non sono stati presi in considerazione tra questi: genotipo APOE, storia familiare di demenza, disturbi cognitivi soggettivi, ed evidenza di deterioramento cognitivo. ( Xagena2013 )

Fonte: The Lancet Diabetes & Endocrinology, 2013

Neuro2013 Cardio2013 Endo2013

Tratto da
www.xagena.it
Franco
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"Cio’ che i Cattolici furono un tempo , noi lo siamo ora . Se noi abbiamo torto , allora anche i Cattolici hanno avuto torto per duemila anni . Noi siamo cio’ che un tempo siete stati voi. Noi crediamo in cio’ che voi un tempo credevate . La nostra fede e’ la stessa che un tempo avevate anche voi . Se noi abbiamo torto ora , avevate anche voi torto allora . Se avevate ragione voi allora , abbiamo ragione noi adesso".
Robert De Piante

“Al di sopra del Papa, come espressione della pretesa vincolante dell’autorità ecclesiastica, resta comunque la coscienza di ciascuno, che deve essere obbedita prima di ogni altra cosa, se necessario anche contro le richieste dell’autorità ecclesiastica.”
(Cardinal Joseph Ratzinger - Commentary on the documents of Vatican II, vol. V, p. 134, Herbert Vorgrimler - Ed. Herder and Herder)
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